（株）目白 初めてクラス申し込みフォーム

「月例：篠笛初めてクラス1」　初心者対象
「月例：篠笛初めてクラス2」　基礎を終えた方対象 （中級以上で基礎をやり直したい方も歓迎！）

下記の欄に正確にご記入願います。（初めての方は全ての欄にもれなくご記入下さい）

月例はじめてクラスは一回完結、毎月内容はほぼ同じです。

ご参加のクラスにチェックをして下さい。

「月例：篠笛初めてクラス 1」 　1月14日(水）　午後1時〜2時

「月例：篠笛初めてクラス 2」 　1月14日(水）　午後2時15分〜3時　 　　 　

氏名（必須）
フリガナ（必須）
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住所1
住所2
電話番号（必須）
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連絡先E-mail（確認のため再入力）（必須）
必ず正確に連絡の取れるアドレスをご記入下さい。 連絡事項は全てこのアドレスにメールをお送りします。）

ご登録番号（有る方のみ/0から始まる6桁）

篠笛レンタルをご利用される方はこちらをチェックしてください。（無料）

通信欄（または取扱製品やイベントについてのご要望があれ、ご意見お待ちしております！）

以上の内容を確認後、下のボタンをクリックして送信して下さい。
（株）目　白・スタジオエム
〒161-0033　東京都新宿区下落合3-17-30
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